Les differents types de glaucome

Comprendre les différentes formes de glaucome est essentiel pour une détection précoce et une prise en charge efficace de cette maladie oculaire. En effet, le glaucome est une affection chronique qui peut entraîner une perte progressive de la vision si elle n'est pas diagnostiquée et traitée à temps.

On distingue principalement deux types de glaucome : le glaucome à angle ouvert et le glaucome à angle fermé.¹ L’angle fait référence à l’espace formé entre l’iris et la cornée, par lequel s’évacue l’humeur aqueuse, un liquide essentiel à la régulation de la pression intraoculaire.

Le glaucome à angle ouvert est le plus fréquent, représentant environ 90 % des cas en France.² Dans cette forme de glaucome, l’angle reste anatomiquement normal, mais le drainage de l’humeur aqueuse est progressivement entravé, entraînant une augmentation de la pression intraoculaire. Cette forme évolue lentement et silencieusement, affectant généralement les deux yeux sans provoquer de douleur ni de symptômes perceptibles à ses débuts. C’est pourquoi il est souvent surnommé "le voleur de vue silencieux" par les Anglo-Saxons.² Nombre de patients ne consultent qu’à un stade avancé de la maladie, lorsque des dommages irréversibles au nerf optique sont déjà présents.

Les glaucomes à angle fermé sont plus rares en France mais plus fréquents en Asie.^1,3 Dans ce cas, l’angle est anatomiquement rétréci, ce qui empêche l’évacuation normale de l’humeur aqueuse et peut entraîner une élévation brutale de la pression intraoculaire. Si ce type de glaucome peut parfois être asymptomatique, il peut aussi évoluer vers une crise aiguë de fermeture de l’angle. Cette situation se manifeste par des douleurs oculaires intenses, une rougeur de l’œil, des maux de tête, une vision floue et des halos colorés autour des lumières. Elle constitue une urgence ophtalmologique absolue, nécessitant une prise en charge immédiate pour éviter une perte de vision rapide et irréversible.

Face à cette maladie insidieuse, un suivi régulier chez un ophtalmologue est indispensable. Seuls des examens spécialisés permettent d’évaluer le risque de glaucome et d’instaurer un traitement adapté pour protéger votre vision sur le long terme.