Traitement chirurgical
Le glaucome est une pathologie oculaire chronique et progressive qui, lorsqu'elle est mal contrôlée, peut entraîner une perte irréversible de la vision. Lorsqu'une prise en charge médicale par collyres et autres traitements n'est plus suffisante pour stabiliser la pression intraoculaire et que la vision continue de se détériorer, une intervention chirurgicale devient une option thérapeutique envisageable, souvent après échec des traitements médicamenteux.1
Cependant, dans certains cas, la chirurgie peut être proposée plus tôt, notamment chez les patients présentant un glaucome avancé, chez les jeunes patients qui peuvent nécessiter une prise en charge plus rapide, ou encore dans des situations où les collyres sont mal tolérés ou inefficaces. De plus, la présence d’une cataracte associée peut justifier la chirurgie pour corriger simultanément les deux affections.
Les interventions chirurgicales pour le glaucome sont généralement réalisées sous anesthésie locale, et peuvent être effectuées en ambulatoire ou nécessiter une brève hospitalisation,1 selon la technique utilisée et l'état général du patient.
L’objectif principal de ces interventions est de créer une nouvelle voie d'écoulement pour l'humeur aqueuse, permettant de réduire la pression intraoculaire et de prévenir les dommages supplémentaires au nerf optique. Parmi les techniques chirurgicales disponibles, on trouve les trabéculectomies, ainsi que l’implantation de dispositifs de drainage ou de drains micro-invasifs, ces dernières étant de plus en plus courantes grâce à leurs avantages en termes de récupération plus rapide et de risques réduits.2
Bien que la chirurgie puisse stopper la progression de la maladie et préserver la vision future, elle ne permet malheureusement pas de récupérer la vision déjà perdue.1
Par conséquent, un suivi régulier et rigoureux après l’intervention est primordial afin de s'assurer du bon fonctionnement du système de drainage, de la stabilité de la pression intraoculaire et de la santé visuelle du patient à long terme.
Les traitements médicamenteux du glaucome, principalement sous forme de collyres, visent à réduire la pression intraoculaire afin de ralentir la progression de la maladie. Leur efficacité repose sur une administration rigoureuse et quotidienne, indispensable pour prévenir toute altération durable de la vision.
Le traitement au laser du glaucome permet de diminuer la pression intraoculaire, contribuant ainsi à protéger le nerf optique contre les lésions irréversibles. Il représente une option thérapeutique efficace dans certains cas spécifiques. Découvrez dans quels cas ce traitement est recommandé.
Références
- AMELI – Glaucome : quel traitement ? – Mis à jour le 17 mars 2025 – Lien : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/glaucome/traitement – Consulté le 18 mars 2025
- LALOUM J. – Le glaucome : prévenir, dépister et traiter – Mis à jour le 13 février 2025 – Lien : https://www.glaucomes.fr/ – Consulté le 18 mars 2025
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